体外受精

【移植】凍結胚移植・当日のスケジュール・尿溜めのコツや利点は?

 

どうも、移植周期のまーちゃん( @machannoie )です。

本日初めての移植を終えてきました。これから移植を迎える方へ向け当日の様子をまとめました。

凍結胚移植当日のスケジュール

月経後から貼っていたエストラーナテープ、月経16日目から使っていたルティナス膣錠は当日もそのまま継続して使用しています。

月経から移植日当日までの流れはこちら。

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さて、凍結胚移植日当日のスケジュールは

  • 移植予定2時間前より排尿せず、膀胱内に尿が充満している状態で来院
  • 手術着に着替え手術台へ。移植自体は10分程で終了
  • 移植後20〜30分ベットで休む
  • 移植当日は普段通りに過ごしてOK

です。移植後休まなくても着床率に影響はないという調査もあるとのことですので、普段通りの生活で問題なさそうですね。

 

移植前、尿を貯める理由2つ

移植2時間前から排尿せずに膀胱を尿で充満している状態にして臨む理由を看護師の方にお聞きしました。利点は大きく2つ。

①膀胱の奥に子宮があるため、超音波が液体を伝わり、エコーが見えやすくなる

エコーが見えやすい=いい場所に受精卵を戻しやすくなる!

お腹の上からのエコーなので、グイグイ押されますが我慢我慢がま、、、、(涙)
尿溜めのコツの通り、約1時間前に約500mlをがぶ飲みして臨みました。これで妊娠しやすくなるのなら安いもんよ!

 

 

②膀胱を尿で膨らますことで寝ている子宮が起き上がり、カテーテルが入りやすくなると言われている

だそうです。尿溜めが及ぼす利点についてはわかりました。そうなると気になる便溜め(汚い話ですみません〜!!)について調べましたが特にエビデンスなどはございませんでした。笑

凍結胚盤胞5BCを移植

前回の採卵で3個取れた卵のうち、受精して凍結できたのは

  • 5BC
  • 4BC

の2つ。今回はグレード5(一部脱出胚盤胞)の方を移植する事に。融解し培養した際に卵の評価が上がったり下がったりする場合もあるようですが、私はそのまま5BCのままでした。

 

当日移植までの流れ

手術着に着替えて手術台へ。

培養士さんから「アシステッドハッチングして今このような状態です」と実際に胚盤胞の写真を見て確認がありました。

先生登場。

下からのエコーで内膜の厚さや位置を確認。画面上に印をつけていました。

次にお腹からのエコーでも子宮を確認。この時のエコーが膀胱に響く!トイレ行きたい!

そして培養士さんから卵が引き継がれ先生がお腹に戻してくれました。

痛みもなく、本当にあっという間に終わりました。

 

あまり多くを語らない先生。先生がいなくなった後、看護師さんに内膜って何ミリかわかりますか?と聞くと画面を確認し「12.3㎜ですね」と教えてくれました。移植時12㎜って中々優秀です。よく15㎜以上は高い着床率と言いますが、クロミッド周期が続いていたので12㎜でもよくやってくれました。

その後、黄体ホルモン補充の注射を打つ日程(妊娠判定日までの間に計3回)を決め、今日の日程終了です。

 

終わってから看護師Mさんから「もうトイレに行っても大丈夫ですよ^^」と言われダッシュで行きました。ほんとMさんいつも優しいです。

 

移植後の数え方ET・BTって?

 

体外受精をされている方のブログでよくET○、BT○って表記を目にしませんか?

月経開始日からの日にちと違い、移植してからの日数を表記するのに使います。

ET=胚移植

embryo transfer /エンブリオトランスファーの略で、胚移植のこと。
採卵2〜3日後の4〜8細胞期胚を戻すものを意味します。

BT=胚盤胞移植

blastocyst transfer/ブラストシストトランスファーの略で、胚盤胞移植のこと。
採卵5〜6日後まで育てた着床時期の胚を戻すものということを意味します。

 

移植日を0日目として、移植翌日を1日目とカウントします。
月経の際は開始当日を1日目とカウントしますので注意が必要です。

 

移植後の過ごし方。お風呂は?食べ物は?

クリニックからの注意事項は2点

  • 当日はシャワーのみで、翌日から入浴可能。
  • 激しい運動、飲酒、夫婦生活禁止

食べ物については特に言われませんでした。胚盤胞の移植の場合の今回ですと判定日まで2週間ほどあり、早い方でBT5あたりから陽性反応が出ます(フライングした場合)。念のため菌への感染や食中毒などを避けるため生肉、生魚、生卵、ナチュラルチーズなどは控えておく方がいいかもしれませんね。

 

一番はリラックスして過ごす事だそうです。
もう結果は決まってる、なるようになるさの精神で過ごしたいと思います。

<本日のお会計>
凍結胚融解 54,000円
凍結胚移植 54,000円
アシステッドハッチング 21,600円<<黄体補充>>
エストラーナテープ 7日分 9,072円
ルティナス膣錠  14日分 27,216円
プロゲステンデポー 1日分 1,080円合計 166,968円(採卵〜移植まで累計440,856円)

東京都の不妊治療助成金については、この後妊娠判定日に詳しく話を聞ける(書類を書いてもらえる)そうなので、また次回書いていきたいと思います。

 

何だかんだで緊張した1日でした。

皆様にも陽性が来ますように。。。

本日も最後までお読みいただきありがとうございます!

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